Возбудитель клещевых инфекций (ДНК/РНК), кровь в Люберцах

Эрлихиоз — бактерии рода Ehrlichia уже давно признаны ветеринарными патогенами, первый случай инфицирования человека был выявлен только в 1986 году. С этого года количество сообщений о случаях заболевания росло довольно неуклонно и в настоящее время составляет около 1000 случаев в год. Эрлихилии — это небольшие, грамотрицательные бактерии круглой или эллипсоидальной формы. Они преимущественно вторгаются в мононуклеарные фагоциты, такие как моноциты и макрофаги, а в некоторых случаях и нейтрофилы. Во всех этих типах клеток они занимают цитоплазматические вакуоли, обычно в бактериальных микроколониях, известных как морулы. Эрлихиальный цикл в природе между клещами и млекопитающими, может вызывать заболевания у многих других видов млекопитающих. Двумя известными первичными агентами эрлихиоза человека являются E. chaffeensis и E. ewingii (недавно был обнаружен третий вид, E. сanis). E. chaffeensis нацелен на моноциты и поэтому называется агентом «моноцитарного эрлихиоза человека». E. ewingiipreferentially вторгается в нейтрофильные гранулоциты. В этой связи он напоминает патоген гранулоцитарного анаплазмоза человека, хотя генетически и серологически он намного ближе к E. chaffeensis.

Клещевой энцефалит — это инфекция центральной нервной системы, вызванная вирусом энцефалита, передаваемым человеку преимущественно через укусы клещей. В течение последних нескольких десятилетий инфицирование этим заболеванием увеличивается и создает растущую проблему со здоровьем почти во всех эндемичных европейских и азиатских странах. Большинство случаев происходит в самый высокий период активности клещей, в Центральной Европе в основном с апреля по ноябрь. Клещевой энцефалит чаще встречается у взрослых, чем у детей. Клинический спектр заболевания варьируется от легкого менингита до тяжелого менингоэнцефалита с параличом или без него. Редкие клинические проявления являются неудачной формой заболевания и хронической прогрессирующей формой. Постэнцефалитный синдром, вызывающий длительную заболеваемость, которая часто влияет на качество жизни, развивается у 50% пациентов после острого клещевого энцефалита. Клиническое течение и исход выздоровления варьируются в зависимости от подтипа клещевого вируса энцефалита (болезнь, вызванная европейским подтипом, имеет более мягкое течение и лучший исход, чем болезнь, вызванная сибирскими и дальневосточными подтипами), возраст пациентов (увеличение возраста связано с менее благоприятным исходом) и генетическими факторами. Поскольку клинические особенности и лабораторные результаты крови и спинномозговой жидкости неспецифичны, диагноз должен быть подтвержден микробиологическими результатами. Повседневное лабораторное подтверждение инфекции вирусом энцефалита клеща основано в основном на обнаружении конкретных антител IgM и IgG в сыворотке крови (и спинномозговой жидкости), обычно с помощью иммуноферментного анализа или ПЦР тестирования. Специфическое противовирусное лечение клещевых энцефалитов отсутствует. Вакцинация может эффективно предотвратить заболевание и показана лицам, живущим в эндемичных районах.

Боррелиоз, также известный как болезнь Лайма, вызван бактерией Borrelia burgdorferi и передается человеку при укусе инфицированных клещей. Клещи заражаются, когда питаются птицами или млекопитающими, которые инфицированы бактериями. Болезнь встречается в основном в Европе, Северной Америке и Азии. Типичные симптомы включают лихорадку, головную боль, усталость и характерную кожную сыпь, называемую мигрирующей эритемой. Эта сыпь возникает примерно у 60-80% инфицированных лиц и начинается в месте укуса клеща после в течение 3–30 дней. Отличительной особенностью сыпи является то, что она постепенно расширяется периферийно в течение нескольких дней. Если не лечить, инфекция может распространиться на суставы, сердце и нервную систему. Большинство случаев боррелиоза можно успешно вылечить с помощью антибиотиков. В настоящее время вакцины против боррелиоза нет, поэтому осведомленность о клещах, соответствующая одежда в эндемичных клещами районах и раннее удаление прикрепленных клещей остаются наиболее важными профилактическими мерами.

Анализ крови на возбудителей клещевых инфекций (клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз) назначается при:

• диагностике боррелиоза, моноцитарного эрлихиоза и анаплазмоза;

• наличии у пациента гриппоподобного синдрома (лихорадки, головной боли, миалгии и артралгии) в сочетании с указанием на укус клеща;

• обнаружении у пациента с лихорадкой «лабораторных» признаков клещевых инфекций: панцитопения, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Метод исследования: полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Материал исследования: венозная кровь. В Люберцах сдать анализ на определение возбудителей клещевых инфекций можно в лабораториях по предварительной записи на сайте. Возможен вызов специалиста на дом для забора биоматериала.